各肺癌篩檢方式比較

各肺癌篩檢方式比較

各肺癌篩檢方式比較

       不同的檢查方式具不同功能性,肺部檢查以低劑量電腦斷層掃瞄效益較高,且低劑量電腦斷層掃描的輻射暴露值一張約為20張左右的X光片,輻射劑量較低,作為篩檢工具,相對地安全。

檢查方式

敏感度

肺癌腫瘤偵測

低劑量電腦
斷層掃描

目前針對肺癌檢查最靈敏的工具

可偵測小於0.3cm的腫瘤

胸部X光片
檢查

目前最普遍被應用,但只可發現70%的病患,無法做為早期肺癌篩檢之用

難偵測1cm以下肺部病變;1-2cm亦受限發生部位不易偵測或判讀

痰細胞學檢查

  1. 中央肺門型肺癌診斷陽性率→60%-70%
  2. 周邊末稍型肺癌診斷陽性率→僅5%-20%
  3. 痰液中若出現中或重度病變上皮細胞,十年內有20%會發生肺癌,無法做為早期肺癌篩檢之用

核磁共振(MRI)

對神經、血管、骨頭病變較敏感

難發現肺部腫瘤,無法做為早期肺癌篩檢之用

正子攝影

易發生偽陽性

0.3cm以下腫瘤較無法偵測,造成偽陰性

     
        然而正因為低劑量電腦斷層掃描敏感度高,可偵測到小於0.3cm的肺部節結,因此也有有誤判的可能性(偽陽性),須進行後續追蹤以確認是否為肺部腫瘤。且低劑量斷層掃描的輻射暴露值雖然較低,但仍不鼓勵濫用,多次使用仍會造成身體負擔。因此建議肺癌高危險群(吸菸者、有肺癌家族病史者、曾罹患肺結核或其他肺部慢性發炎疾病者、及長期暴露於致癌環境者)定期進行篩檢,以發揮篩檢最大效益。